Trả lời chủ đề

Nội dung: <blockquote data-quote="Ngọc Khuê" data-source="post: 29644" data-attributes="member: 36"><h2>Sinh lí bệnh</h2> <ul> <li data-xf-list-type="ul">Nhãn áp trung bình 12-20mmHg.</li> <li data-xf-list-type="ul">Có tác dụng giữ hình thể cho nhãn cầu.</li> <li data-xf-list-type="ul">Nhãn áp được duy trì nhờ sự cân bằng giữa sản xuất và hấp thu thủy dịch</li> <li data-xf-list-type="ul">Glaucoma cấp = glaucoma góc đóng.</li> <li data-xf-list-type="ul">Yếu tố nguy cơ: Cơ địa góc TP hẹp, Đồng tử giãn tương đối, Đục phồng TTT, Viêm, Tân mạch…</li> <li data-xf-list-type="ul">Hậu quả của tăng Nhãn áp: Giác mạc: phù; Mống mắt: giãn đồng tử, teo mống; TTT: đục; Thần kinh thị: phù gai, teo gai.</li> </ul><h2>Triệu chứng và chẩn đoán</h2> <ul> <li data-xf-list-type="ul">Đau: nhiều mức độ. Có thể nôn, buồn nôn</li> <li data-xf-list-type="ul">Nhìn mờ: do phù GM, nhìn thấy quầng sáng</li> <li data-xf-list-type="ul">Đỏ mắt: cương tụ rìa</li> <li data-xf-list-type="ul">Phù giác mạc</li> <li data-xf-list-type="ul">Tiền phòng nông</li> <li data-xf-list-type="ul">Giãn đồng tử, mất phản xạ</li> <li data-xf-list-type="ul">Soi góc: đóng góc</li> </ul>Gai thị<ul> <li data-xf-list-type="ul">Phù, xuất huyết quanh gai trong giai đoạn cấp</li> <li data-xf-list-type="ul">Teo lõm gai trong giai đoạn muộn</li> </ul>Đo nhãn áp: là yếu tố quyết định chẩn đoán<ul> <li data-xf-list-type="ul">Đo NA bằng dụng cụ: Malakov, Schiotz, Goldmann.</li> <li data-xf-list-type="ul">Ước lượng NA bằng tay.</li> </ul><h2>Chẩn đoán phân biệt</h2> <ul> <li data-xf-list-type="ul">Viêm giác mạc.</li> <li data-xf-list-type="ul">Viêm màng bồ đào.</li> <li data-xf-list-type="ul">Tắc mạch nhãn cầu.</li> <li data-xf-list-type="ul">Các bệnh lí thần kinh.</li> <li data-xf-list-type="ul">Viêm xoang…</li> </ul><h2>Điều trị</h2>Nguyên tắc<ul> <li data-xf-list-type="ul">Chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời.</li> <li data-xf-list-type="ul">Điều trị nội khoa: hạ nhãn áp + mở góc TP.</li> <li data-xf-list-type="ul">Điều trị ngoại khoa tránh tái phát</li> </ul>Nội khoa<ul> <li data-xf-list-type="ul">Glycerin dd 50%,1 - 1.5 g/kg uống.Tác dụng tối đa sau 30-90’.</li> <li data-xf-list-type="ul">Manitol dd 20%, 2 g/kg truyền TM trong 30’.</li> <li data-xf-list-type="ul">Acetazolamid (Diamox) 250mg×2v uống hoặc 500mg tiêm TM. Lập lại sau 4-6h</li> <li data-xf-list-type="ul">Coll. Timolol 0.5% nhỏ 2 lần cách nhau 30’, lập lại sau 4,8 và 12 giờ.</li> <li data-xf-list-type="ul">Coll. Pilocarpin 2-4% nhỏ mỗi 15’ cho đến khi đồng tử co, sau đó nhỏ mỗi 30’.</li> <li data-xf-list-type="ul">Giảm đau, an thần.</li> </ul>Ngoại khoa<ul> <li data-xf-list-type="ul">Cắt mống chu biên</li> <li data-xf-list-type="ul">Cắt bè củng mạc</li> <li data-xf-list-type="ul">Đặt ống silicon</li> </ul>Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn<a href="https://thegioimuaban.com/tin/trieu-chung-chan-doan-va-dieu-tri-glaucoma-cap-be%CC%A3nh-vie%CC%A3n-hoa%CC%80n-my%CC%83-sa%CC%80i-go%CC%80n-15988.html" target="_blank">Xem tiếp...</a></blockquote>

Tên

Mã xác nhận