Phạm Thị Ngọc Lan Nội tiết Đã hỏi: Ngày 15/07/2021
5.259 lượt xem
Bác sĩ CKI Phạm Thị Thu Hà Đã trả lời: Ngày 15/07/2021
Nội tiết
Chào bạn Lan,
Việc dùng thuốc Corticosteroid đường uống với liều cao trong một khoảng thời gian dài, có tác dụng tương tự trong cơ thể cũng như cortisol được sản xuất bởi cơ thể, có thể ảnh hưởng trực tiếp tới tuyến thượng thận, gây viêm vỏ thượng thận, gây ra hội chứng Cushing (hội chứng Cushing ngoại sinh).
Các thuốc Corticosteroid đường uống cần thiết để điều trị các bệnh viêm, như viêm khớp dạng thấp, lupus và hen suyễn, hoặc để ngăn cơ thể bạn đào thải cơ quan cấy ghép. Vì liều điều trị thường cao hơn lượng cortisol mà cơ thể bạn cần mỗi ngày nên có thể xảy ra phản ứng phụ từ cortisol thừa.
Hội chứng Cushing cũng có thể bắt nguồn từ corticosteroids tiêm. Ví dụ như tiêm lặp lại cho đau khớp, viêm bao hoạt dịch và đau lưng. Các loại thuốc steroid dạng hít (dùng cho bệnh hen) và các loại kem bôi ngoài da steroid (được sử dụng cho các chứng rối loạn da như chàm) thường không gây hội chứng Cushing nhiều như corticosteroid đường uống. Tuy nhiên, ở một số người, các thuốc này có thể gây ra hội chứng Cushing, đặc biệt nếu dùng liều cao.
Dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng Cushing thông thường liên quan đến béo phì và thay đổi da như:
– Sự tăng cân và sự tích tụ mô mỡ, đặc biệt ở vùng trung tâm và lưng trên, mặt (mặt trăng tròn), và giữa hai vai (bướu trâu)
– Dấu hiệu căng da hồng hoặc tím (striae) trên da vùng bụng, đùi, vú và cánh tay
– Da mỏng, nhạy cảm và dễ bầm tím
– Chậm lành vết cắt, vết côn trùng cắn và nhiễm trùng
– Mụn trứng cá
Vì vậy, bạn cần hỏi lại ý kiến của bác sĩ về việc sử dụng thuốc Corticosteroid sao cho đúng và tuyệt đối không nên lạm dụng các loại thuốc có chứa thành phần Corticosteroid.
Xem tiếp...
Chào bác sĩ, con em bé hay bị viêm phế quản, viêm khớp. Bác sĩ kê cho cháu thuốc có thành phần Corticosteroid, em tìm đọc thì được biết nếu sử dụng thuốc Corticosteroid trong thời gian dài sẽ ảnh hưởng tới hệ nội tiết (tuyến thượng thận) bác sĩ cho em hỏi có đúng không ạ?
5.259 lượt xem
Bác sĩ CKI Phạm Thị Thu Hà Đã trả lời: Ngày 15/07/2021
Nội tiết
Chào bạn Lan,
Việc dùng thuốc Corticosteroid đường uống với liều cao trong một khoảng thời gian dài, có tác dụng tương tự trong cơ thể cũng như cortisol được sản xuất bởi cơ thể, có thể ảnh hưởng trực tiếp tới tuyến thượng thận, gây viêm vỏ thượng thận, gây ra hội chứng Cushing (hội chứng Cushing ngoại sinh).
Các thuốc Corticosteroid đường uống cần thiết để điều trị các bệnh viêm, như viêm khớp dạng thấp, lupus và hen suyễn, hoặc để ngăn cơ thể bạn đào thải cơ quan cấy ghép. Vì liều điều trị thường cao hơn lượng cortisol mà cơ thể bạn cần mỗi ngày nên có thể xảy ra phản ứng phụ từ cortisol thừa.
Hội chứng Cushing cũng có thể bắt nguồn từ corticosteroids tiêm. Ví dụ như tiêm lặp lại cho đau khớp, viêm bao hoạt dịch và đau lưng. Các loại thuốc steroid dạng hít (dùng cho bệnh hen) và các loại kem bôi ngoài da steroid (được sử dụng cho các chứng rối loạn da như chàm) thường không gây hội chứng Cushing nhiều như corticosteroid đường uống. Tuy nhiên, ở một số người, các thuốc này có thể gây ra hội chứng Cushing, đặc biệt nếu dùng liều cao.
Dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng Cushing thông thường liên quan đến béo phì và thay đổi da như:
– Sự tăng cân và sự tích tụ mô mỡ, đặc biệt ở vùng trung tâm và lưng trên, mặt (mặt trăng tròn), và giữa hai vai (bướu trâu)
– Dấu hiệu căng da hồng hoặc tím (striae) trên da vùng bụng, đùi, vú và cánh tay
– Da mỏng, nhạy cảm và dễ bầm tím
– Chậm lành vết cắt, vết côn trùng cắn và nhiễm trùng
– Mụn trứng cá
Vì vậy, bạn cần hỏi lại ý kiến của bác sĩ về việc sử dụng thuốc Corticosteroid sao cho đúng và tuyệt đối không nên lạm dụng các loại thuốc có chứa thành phần Corticosteroid.
Xem tiếp...