SỨC KHỎE - GIA ĐÌNH

Tôi đang chữa viêm gan B nhưng mới đây, tôi mua bảo hiểm y tế khám và chữa bệnh tại BV Hoàn Mỹ. Vậy tôi muốn khám bảo hiểm tại bệnh viện thì tôi sẽ tiếp tục được điều trị theo phác đồ hiện nay tôi đang chữa không? (tôi đã điều trị được 8 tháng). Khám bảo hiểm y tế tôi có thể khám vào sáng thứ 7 không và tôi sẽ được giảm bao nhiêu phần trăm chi phí.

Trả lời:

Chào bạn, dựa theo câu hỏi trong thư bạn gửi, chúng tôi xin trao đổi một số thông tin sau:

1. BV Hoàn Mỹ tiếp nhận khám bệnh và điều trị cho tất cả các bệnh nhân, không phân biệt có BHYT hay không có BHYT, theo lịch như sau:

• Thứ Hai đến Thứ Bảy : 07g00 - 19g30.
• Chủ nhật và các ngày lễ : 07g00 - 12g00.
• Cấp cứu : 24g/24g.

2. Bạn cứ đến đăng ký khám bệnh chuyên khoa Gan tại BV Hoàn Mỹ. Bác sĩ chuyên khoa sẽ quỵết định phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.

3. Theo Luật BHYT hiện hành, có 3 mức thanh toán đối với người có thẻ BHYT khám chữa bệnh đúng quy định:

100% chi phí BHYT đối với:

• Trẻ em dưới 6 tuổi, người có công.
• Lực lượng công an nhân dân.
• Khám chữa bệnh tại tuyến xã và chi phí cho 1 lần KCB thấp hơn 15% mức lương tối thiểu hiện nay ( ~ 97.500đồng).

95% chi phí BHYT đối với:

• Hưu trí, trợ cấp mất sức, dân tộc thiểu số.
• Bảo trợ xã hội, người nghèo.

80% chi phí BHYT đối với các đối tượng còn lại.

Sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn:

• 100% chi phí BHYT đối với trẻ em< 6 tuổi; một số đối tượng người có công, lực lượng công an nhân dân.
• 100% chi phí BHYT đối với một số đối tượng người có công nhưng không quá 40 tháng lương tối thiểu.
• 95% chi phí BHYT đối với đối tượng Hưu trí, mất sức lao động; bảo trợ xã hội; người nghèo, không quá 40 tháng lương tối thiểu.
• 80% chi phí BHYT đối với các đối tượng khác, không quá 40 tháng lương tối thiểu.

Như vậy, nếu bạn không thuộc các nhóm đối tượng đặc biệt mà thuộc nhóm "các đối tượng còn lại khác", bạn sẽ phải đồng chi trả 20% chi phí khám chữa bệnh BHYT.

Ngoài ra, cũng như các bệnh viện ngoài công lập khác, người có thẻ BHYT đăng ký KCB tại BV Hoàn Mỹ cũng sẽ chi trả thêm phần chi phí chênh lệch dịch vụ so với khung giá quy định của BHYT.

Thân mến!

Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

Xem tiếp...