SỨC KHỎE - GIA ĐÌNH

Paracetamol 650mg được sử dụng rộng rãi và là loại thuốc không kê đơn (OTC). Thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ nếu dùng sai cách. Do đó, trước khi dùng liều 650mg Paracetamol, người bệnh cần tìm hiểu các thông tin liên quan.



Bài viết được tư vấn bởi Trung tâm Thông tin Y khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM.

Đối với thuốc Paracetamol 650mg, các thắc mắc chung của nhiều người là Paracetamol 650mg là thuốc gì, thuốc Paracetamol 650mg có tác dụng gì và liều dùng Paracetamol 650mg như thế nào cho an toàn?

Paracetamol 650mg là thuốc gì?​

Paracetamol 650mg là loại thuốc giảm đau, hạ sốt được dùng cho cả trường hợp không kê đơn (OTC) hoặc có kê đơn. Thuốc được sử dụng để điều trị sốt cũng như giúp làm giảm đau đầu, đau răng, đau lưng, đau dây thần kinh, đau cơ xương… khi có/không có sốt. (1)

Paracetamol 650mg hoạt động bằng cách giảm cường độ tín hiệu đau đến não. Ngoài ra, thuốc cũng ngăn chặn cơ thể giải phóng prostaglandin, chất hóa học gây đau và làm tăng nhiệt độ cơ thể. Paracetamol 650mg thường có tác dụng trong vòng 30 – 60 phút sau khi dùng.

Loại thuốc giảm đau này có độ an toàn cao khi sử dụng đúng liều lượng được khuyến cáo và có thể tự mua dùng mà không cần chỉ định/toa thuốc của bác sĩ. Tuy nhiên, thuốc vẫn có thể gây ra một số tác dụng phụ/rủi ro nếu người bệnh sử dụng thuốc sai cách.

Paracetamol 650mg là thuốc giảm đau khá phổ biến

Chỉ định và chống chỉ định sử dụng thuốc Paracetamol 650mg​

Thuốc Paracetamol 650mg có thể được sử dụng cho hầu hết các trường hợp cần thiết. Tuy nhiên, có một vài nhóm đối tượng có chống chỉ định tương đối với thuốc theo thông tin từ nhà sản xuất hoặc bác sĩ, bao gồm:

1. Trẻ em​

Liều dùng Paracetamol cho trẻ em được tính dựa trên cân nặng của trẻ (10 – 15 mg/kg). Với liều 15 mg/kg thì để dùng Paracetamol liều 650 mg, trẻ cần có cân nặng tối thiểu là 43 kg mới có thể dùng thuốc. Trẻ nhẹ cân hơn thì cần giảm liều hoặc chuyển sang dạng thuốc Paracetamol liều thấp hơn. Đặc biệt, cần lưu ý thuốc Paracetamol 650mg không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi.

2. Dị ứng​

Tránh dùng Paracetamol 650mg nếu bạn bị dị ứng với thuốc hoặc các thành phần của thuốc.

3. Có tổn thương thận​

Sử dụng thuốc giảm đau trong thời gian dài có thể gây ra các vấn đề về thận. Do đó người đang gặp những bệnh lý liên quan đến thận không được tự ý sử dụng thuốc mà cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi dùng. (2)

4. Suy gan nặng hoặc mắc các bệnh liên quan đến gan​

Khi người bệnh dùng Paracetamol 650mg, gan sẽ hoạt động để hấp thụ thuốc và đào thải các chất độc do thuốc chuyển hóa. Do đó, các loại thuốc giảm đau thường không phù hợp với những người bị suy gan hoặc có các bệnh lý về gan vì thuốc có thể gây tổn thương thêm cho gan.

5. Đang dùng thuốc có thành phần chứa Paracetamol​

Không dùng Paracetamol nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn nào khác có chứa Paracetamol hoặc Acetaminophen. Nếu người bệnh đang sử dụng các loại thuốc khác có thành phần chứa Paracetamol hoặc Acetaminophen thì hãy thông báo cho bác sĩ biết để tránh việc dùng thêm Paracetamol 650mg gây quá liều, có thể dẫn đến ngộ độc Paracetamol.

6. Nghiện rượu hoặc uống nhiều rượu/bia​

Không nên dùng Paracetamol 650mg cùng lúc hoặc gần thời gian uống rượu, bia hoặc các loại đồ uống có cồn để tránh tương tác thuốc.

7. Bị nhiễm trùng nặng​

Người bị nhiễm trùng nặng nên tránh dùng Paracetamol 650mg vì điều này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan chuyển hóa. Dấu hiệu nhiễm toan chuyển hóa bao gồm:

• Thở sâu, nhanh, khó thở.
• Cảm thấy mệt mỏi, buồn nôn hay thậm chí nôn.
• Chán ăn.

Ngoài ra, các trường hợp thiếu hụt glucose – 6 – phosphate dehydrogenase (thiếu enzyme), mắc bệnh hen suyễn và nhạy cảm với aspirin, bị thiếu máu tán huyết (sự phá vỡ bất thường của các tế bào hồng cầu)… cũng chống chỉ định tương đối với thuốc. Người bệnh nên thông báo với bác sĩ để được chỉ định loại thuốc thay thế phù hợp hơn.

Thuốc Paracetamol 650mg có tác dụng gì?​

Paracetamol 650mg là thuốc giảm đau, hạ sốt được sử dụng để làm giảm tạm thời cơn đau và tình trạng sốt từ nhẹ đến trung bình. Paracetamol có sẵn ở dạng thuốc không kê đơn (OTC) và thuốc theo toa có thể được sử dụng để làm giảm: (3)

• Đau đầu.
• Đau nửa đầu.
• Đau lưng.
• Đau thấp khớp và cơ bắp.
• Viêm khớp.
• Đau răng.
• Đau bụng kinh.
• Triệu chứng cảm lạnh và cúm.
• Đau họng.
• Đau xoang.
• Đau sau phẫu thuật.
• Sốt…

Nhìn chung, thuốc có thể giải quyết các cơn đau cũng như giúp hạ sốt, giảm sốt nhanh và cải thiện các triệu chứng nhẹ do cảm lạnh, cảm cúm gây ra. Tác dụng của Paracetamol 650mg kéo dài trong thời gian trung bình từ 4 đến 6 giờ sau khi dùng.

Thuốc Paracetamol 650mg có tác dụng giảm đau

Liều dùng Paracetamol 650mg​

Liều dùng thuốc Paracetamol là từ 325 – 650 mg/lần và sử dụng cách nhau 4 – 6 giờ. Như vậy, với Paracetamol 650mg thì người bệnh trưởng thành có thể dùng 1 viên/lần và sau đó dùng lại thuốc sau mỗi 4 – 6 tiếng. Liều dùng Paracetamol tối đa thường không vượt quá 1000 mg/lần. Vì thế, người bệnh không được dùng 2 viên Paracetamol 650mg cùng lúc.

Cách dùng 650mg Paracetamol​

Paracetamol 650mg có thể không gây hại khi uống lúc bụng đói. Nhưng trong một số trường hợp có thể gây ra các vấn đề về dạ dày. Lựa chọn an toàn là uống sau khi ăn hoặc ít nhất cần ăn nhẹ ngay sau khi dùng thuốc.

Uống thuốc với nước lọc và chú ý không dùng Paracetamol cùng rượu, bia, nước trà, nước ngọt có ga… Ngoài ra, với Paracetamol dạng viên, người bệnh không nên bẻ đôi, nhai thuốc, nghiền nát thuốc hay hòa tan thuốc với nước mà nên uống trực tiếp cả viên thuốc. Với thuốc dạng viên sủi/gói bột, người bệnh cần hòa tan thuốc với nước trước khi dùng.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Paracetamol 650mg​

Để sử dụng Paracetamol 650mg, người bệnh cần lưu ý một số vấn đề dưới đây:

• Không dùng thuốc liên tục quá 3 ngày và không dùng quá bốn liều trong 24 giờ trừ trường hợp có chỉ định của bác sĩ.
• Không cho trẻ em dưới 12 tuổi và/hoặc nhẹ hơn 43 kg sử dụng Paracetamol ở liều 650 mg.
• Tránh uống rượu, bia và các loại đồ uống có cồn trong lúc dùng thuốc, vì có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu người bệnh gặp bất kỳ dấu hiệu nào của tổn thương gan như sốt, phát ban, buồn nôn, nôn, mệt mỏi, nước tiểu sẫm màu, vàng da…
• Thông báo cho bác sĩ nếu người bệnh đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác có chứa Paracetamol/Acetaminophen.
• Nên thận trọng khi sử dụng Paracetamol 650mg nếu người bệnh có vấn đề về thận vì thuốc có thể làm tăng nguy cơ dẫn đến tác dụng phụ. Bác sĩ có thể chỉ định cho người bệnh thực hiện các xét nghiệm để theo dõi chặt chẽ chức năng thận trong quá trình điều trị bằng loại thuốc này.
• Nên hết sức thận trọng khi sử dụng Paracetamol 650mg nếu người bệnh bị suy dinh dưỡng, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ gây ra tác dụng phụ. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều dùng thuốc dựa trên trọng lượng cơ thể của người bệnh.
• Thai phụ có thể được dùng Paracetamol 650mg (trong thời gian ngắn nhất có thể và ở liều thấp nhất có hiệu quả). Tuy nhiên, chỉ nên sử dụng thuốc sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ.
• Paracetamol 650mg được đánh giá là an toàn khi cho con bú. Thuốc đi vào sữa mẹ với số lượng rất nhỏ và không gây hại cho trẻ. Tuy nhiên, cũng như mẹ bầu thì phụ nữ đang cho con bú nên tham khảo ý kiến của bác sĩ khi sử dụng thuốc.

Không tự ý dùng Paracetamol nếu người bệnh đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác có chứa Paracetamol hoặc Acetaminophen

Tác dụng phụ của Paracetamol 650mg​

Người bệnh khi sử dụng Paracetamol 650mg có thể gặp một số tác dụng phụ như đau bụng, buồn nôn và ói mửa, tiêu chảy, khó tiêu, phát ban, ngứa ngáy… Ngoài ra, một số trường hợp nghiêm trọng còn có thể bị tăng/hạ huyết áp đột ngột hoặc cảm thấy khó thở. Theo Cơ quan Quản lý thuốc và thực phẩm Mỹ (FDA), thuốc cũng có thể gây hoại tử biểu bì, bong da nhưng hiếm gặp.

Nhìn chung, Paracetamol 650mg là một loại thuốc có độ an toàn cao, ít xảy ra tác dụng phụ nếu dùng thuốc đúng liều lượng. Nếu có thắc mắc trước khi sử dụng thuốc, người bệnh nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để dùng cho đúng cách. Nếu người bệnh gặp bất kỳ triệu chứng/phản ứng bất thường nào sau khi dùng thuốc, cần sớm đến bệnh viện để được bác sĩ thăm khám, đánh giá tình trạng sức khỏe. (4)

Quá liều và quên liều​

Khi dùng Paracetamol 650mg, hai tình huống mà nhiều người bệnh gặp phải đó là quên liều hoặc dùng quá liều (dùng vượt liều chỉ định hoặc dùng thuốc chung với các thuốc khác cũng có thành phần chứa Paracetamol). Vậy trong các trường hợp này cần làm gì?

1. Quên liều​

Paracetamol 650mg thường chỉ được sử dụng khi cần thiết. Nếu người bệnh quên một liều theo chỉ định của bác sĩ thì hãy dùng liều đó càng sớm càng tốt. Tuy nhiên lưu ý, người bệnh không được tăng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên. Ngoài ta, nếu phát hiện liều đã quên gần sát giờ dùng liều tiếp theo thì người bệnh hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng liều tiếp theo như bình thường. Sẽ không có vấn đề quá nghiêm trọng xảy ra khi quên 1 – 2 liều. Tuy nhiên, nếu người bệnh thường xuyên quên liều và dùng thuốc không đúng phác đồ của bác sĩ thì hiệu quả điều trị kém đi và mất nhiều thời gian chữa trị hơn.

2. Quá liều​

Không bao giờ dùng nhiều hơn liều quy định. Trong trường hợp dùng quá liều thuốc Paracetamol 650mg, người bệnh cần ngay lập tức đến bệnh viện thăm khám. Việc dùng Paracetamol quá liều có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng. Các dấu hiệu ngộ độc Paracetamol do dùng quá liều bao gồm da dẻ xanh xao, buồn nôn, đổ mồ hôi, nôn, chán ăn, đau bụng, căng tức vùng hạ sườn phải… Nghiêm trọng hơn, người bệnh có thể bị vàng da hoặc vàng mắt, hạ đường huyết, tăng men gan, suy thận…

Tương tác thuốc​

Tất cả các loại thuốc đều có sự tương tác khác nhau ở mỗi người. Người bệnh nên kiểm tra tất cả các tương tác có thể xảy ra với bác sĩ trước khi bắt đầu sử dụng thuốc.

1. Tương tác với rượu và thực phẩm​

Không nên uống rượu, bia hay bất kỳ loại đồ uống, thức ăn nào có cồn khi điều trị bằng Paracetamol 650mg, vì điều này có thể gây tổn thương gan. (5)

2. Tương tác với thuốc​

Thuốc Paracetamol 650mg có thể tương tác với 1 số loại thuốc như Amoxicillin, Amitriptyline, Atorvastatin, Aspirin, Amlodipine, Codeine, Caffeine, Clopidogrel, Diazepam, Diclofenac, Furosemide, Gabapentin, Ibuprofen, Levothyroxine, Lansoprazole, Levofloxacin, Metformin, Naproxen, Omeprazole, Prednisolone, Pantoprazole, Pregabalin, Pantoprazole, Ramipril, Ranitidine, Sertraline, Simvastatin và Tramadol…

3. Tương tác với các bệnh lý​

Paracetamol 650mg nói riêng và thuốc chứa Paracetamol nói chung có thể làm tình trạng bệnh gan, thận hoặc nhiễm trùng trở nên nghiêm trọng hơn. Vì vậy, người bệnh luôn phải tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc nếu đang điều trị các bệnh lý kể trên.

4. Tương tác với kết quả xét nghiệm​

Paracetamol 650mg có thể cản trở việc xét nghiệm nước tiểu 5-HIAA, làm kết quả bị dương tính giả. Người bệnh nên thông báo cho bác sĩ và/hoặc điều dưỡng biết về việc sử dụng thuốc trước khi thực hiện xét nghiệm.

Cách bảo quản thuốc Paracetamol 650mg​

Cách bảo quản thuốc Paracetamol 650mg cũng giống như khi bảo quản các loại thuốc khác, người bệnh cần lưu ý:

• Nên bảo quản ở nhiệt độ bình thường, tránh ánh nắng trực tiếp và nơi có độ ẩm cao. Nhiệt độ lý tưởng để bảo quản thuốc là từ 15 – 30 độ C.
• Để thuốc trong lọ kín, tránh tiếp xúc với không khí ẩm ướt bên ngoài. Không để thuốc chung với các loại thuốc khác trong cùng 1 lọ.
• Với thuốc dạng vỉ hoặc có đóng gói sẵn, không xé bao bì thuốc khi chưa dùng đến để tránh tạo điều kiện cho thuốc tiếp xúc với môi trường bên ngoài làm hỏng hoặc giảm tác dụng của thuốc.
• Đậy kín nắp sau khi sử dụng, không để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng và không khí trong thời gian dài.
• Không bảo quản thuốc trong tủ lạnh hoặc ngăn đông lạnh. Nhiệt độ quá thấp, không khí ẩm sẽ làm biến đổi tính chất của thuốc.
• Không để thuốc gần bếp gas, lò sưởi hoặc nơi có nhiệt độ cao.
• Giữ thuốc tránh tầm tay trẻ em. Nên cất thuốc ở nơi cao mà trẻ không thể tự ý lấy được.
• Kiểm tra hạn sử dụng của thuốc thường xuyên. Không sử dụng thuốc đã hết hạn.

Luôn kiểm tra hạn sử dụng khi dùng thuốc

Để đặt lịch khám, kiểm tra, tư vấn điều trị các bệnh lý tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách vui lòng liên hệ:

Trên đây là những thông tin cơ bản về thuốc Paracetamol 650mg – một loại thuốc giảm đau phổ biến. Nếu có thắc mắc về thuốc hoặc cảm thấy tình trạng đau, sốt không giảm sau khi dùng thuốc, người bệnh nên đến bệnh viện thăm khám, tránh tự ý dùng thuốc kéo dài hoặc tăng liều thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ.

Xem tiếp...