SỨC KHỎE - GIA ĐÌNH

Chuyên đề: Chia sẽ kinh nghiệm phòng ngừa bệnh, Kinh nghiệm vàng khám phụ khoa, Kinh nghiệm vàng khi quan hệ tình dục, Review kinh nghiệm khám nam khoa nhanh chóng, Hướng dẫn theo dõi chăm sóc sức khỏe trẻ em, Chia sẽ kinh nghiệm bà bầu

Chia sẻ nhóm

Tổng Quan

Loại
SỨC KHỎE
Tổng thành viên
59
Tổng sự kiện
0
Tổng số thảo luận
10K
Tổng lượt xem
332K

Kỹ thuật gom trứng làm IVF là gì? Quy trình, ưu và nhược điểm

Ngô Thanh Vân

Fan Cứng
Với sự tiến bộ của y học và công nghệ sinh sản, nhiều cặp đôi đang tìm đến các phương pháp điều trị như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) để vượt qua những thách thức về hiếm muộn. Gom trứng làm IVF được xem là một trong những kỹ thuật quan trọng trong quy trình thụ tinh ống nghiệm, giúp tối ưu hóa tỷ lệ có con chính chủ, bảo tồn khả năng sinh sản với nữ giới độc thân có dự trữ buồng trứng thấp.

Kỹ thuật gom trứng làm IVF


Kỹ thuật gom trứng làm IVF là gì?​


Gom trứng là kỹ thuật được thực hiện trong thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Chỉ định gom trứng sẽ tùy thuộc vào từng đối tượng, chủ yếu nhóm bệnh nhân có chỉ số dự trữ buồng trứng suy kiệt, bệnh nhân bị suy buồng trứng sớm, số lượng trứng còn lại trên buồng trứng ít.

Việc gom trứng đồng nghĩa bệnh nhân sẽ thực hiện kích thích buồng trứng nhiều chu kỳ để có được số lượng trứng tối ưu. Số lượng trứng này sẽ được trữ lại với mục đích bảo tồn sinh sản trong tương lai hoặc tiến hành thụ tinh với tinh trùng, tạo thành phôi để điều trị hiếm muộn. (1)

Theo ThS.BS Giang Huỳnh Như – Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP Hồ Chí Minh cho biết “Như một cơ duyên khi từ ngày đầu thành lập, lượng bệnh nhân nữ có dự trữ buồng trứng thấp đến với IVF Tâm Anh TP HCM rất nhiều. Trong năm 2022 khoảng 47% bệnh nhân đến thăm khám có chỉ số AMH dưới 1,2. Đây là một thử thách đối với bác sĩ điều trị, chuyên viên lab lẫn điều dưỡng… vì tế bào trứng là thứ quyết định khả năng thành công khi tạo phôi cho cả một chu kỳ điều trị.”

Hiện nay việc gom trứng không xét riêng tại Việt Nam, ngay cả trên thế giới cũng có ít trung tâm có thể thực hiện thành thục. Làm tốt việc gom trứng đồng nghĩa với trung tâm hỗ trợ sinh sản phải làm chủ được kỹ thuật trữ trứng số lượng ít. Tế bào trứng là tế bào khó để trữ và rã nhất. Sau khi rã đông, trứng có thể sống về mặt hình thức nhưng chức năng thì không.

Vì vậy tại IVF Tâm Anh khi đã làm chủ được kỹ thuật trữ rã trứng số lượng ít, bác sĩ hoàn toàn tự tin chỉ định gom trứng cho bệnh nhân để tăng tỷ lệ có được phôi tốt, sinh con chính chủ khỏe mạnh. Tỷ lệ tạo phôi bằng trứng tươi và trứng trữ tại IVF Tâm Anh là bằng nhau, tỷ lệ có thai giữa trứng tươi và trứng trữ tương đương nhau.

Bác sĩ đang tiến hành chọc hút trứng cho một chu kỳ điều trị gom trứng
Bác sĩ đang tiến hành chọc hút trứng cho một chu kỳ điều trị gom trứng

Gom trứng làm IVF có tốt không?​


Khác với nam giới là tinh trùng được sản sinh liên tục theo chu kỳ, ở nữ giới số lượng trứng là “tài sản cố định” từ khi lọt lòng mẹ và giảm dần theo thời gian. Tuy nhiên ở nhiều chị em số lượng trứng bị suy giảm quá nhanh đe dọa khả năng sinh sản.

Suy buồng trứng sớm hiện đang có xu hướng trẻ hóa và gia tăng, đặc biệt có trường hợp chỉ mới hơn 20 tuổi nhưng buồng trứng gần như cạn kiệt. Đây cũng là mặt bệnh phổ biến tại IVF Tâm Anh. Quyết định về việc sử dụng kỹ thuật gom trứng trong quy trình IVF phụ thuộc vào nhiều yếu tố và tình trạng bệnh lý. Kỹ thuật gom trứng sẽ có ưu điểm cũng như nhược điểm riêng bao gồm:

1. Ưu điểm​


Trong trường hợp số lượng trứng ở hai buồng trứng của người phụ nữ suy giảm nặng bác sĩ sẽ đề nghị phương pháp gom trứng. Khi thực hiện gom trứng bác sĩ sẽ áp dụng phác đồ kích thích nhẹ hoặc kích thích buồng trứng tối thiểu để thu được khoảng 3-4 noãn trong mỗi chu kỳ. Ưu điểm của phương pháp kích thích nhẹ là quá trình kích trứng sử dụng ít thuốc, và bác sĩ sẽ lấy những trứng tốt nhất của một chu kì.

Ngoài ra, gom trứng còn mang đến những ưu điểm tối ưu được chi phí điều trị, người bệnh gom trứng nhiều chu kỳ và chỉ chịu 1 lần chi phí cho việc tạo phôi thay vì phải tốn nhiều chi phí tạo phôi trong từng chu kỳ kích trứng. Việc gom trứng giúp bệnh nhân có cơ hội tạo được nhiều phôi, hạn chế chỉ định xin trứng khi điều trị IVF và tăng tỷ lệ sinh con chính chủ thành công.

2. Nhược điểm​


Bên cạnh các ưu điểm thì quy trình gom trứng cũng có một số nhược điểm nhất định như thời gian điều trị hiếm muộn sẽ kéo dài hơn vì người phụ nữ phải kích trứng nhiều chu kỳ. Việc trứng trữ sau rã sẽ có tỷ lệ hao hụt nhất định và không phải trứng trữ trong chu kỳ gom trứng rã ra đều sử dụng được.

May mắn tại IVF Tâm Anh nhờ việc làm chủ trong kỹ thuật trữ đông rã trứng, tỷ lệ trứng trữ sử dụng được sau rã lên đến 98%.

Kỹ thuật gom trứng làm IVF được chỉ định khi nào?​


Kỹ thuật gom trứng làm IVF thường được chỉ định với những phụ nữ có số lượng trứng trên hai buồng trứng ít. Việc gom trứng nhiều chu kỳ sẽ giúp tăng tỷ lệ tạo được nhiều phôi và tăng cơ hội lựa chọn phôi để chuyển với những cặp vợ chồng điều trị hiếm muộn.

Bên cạnh đó kỹ thuật gom trứng cũng được áp dụng với những trường hợp phụ nữ có dự trữ buồng trứng kém muốn trữ trứng để bảo tồn khả năng sinh sản trong tương lai. Trong trường hợp chu kỳ kích trứng lần đầu tiên không thu được số lượng noãn tối ưu bác sĩ sẽ tiến hành kích trứng, chọc hút trứng ở các chu kỳ tiếp theo với mục đích gom được số lượng trứng đủ để thực hiện thụ tinh ống nghiệm trong tương lai.

Quy trình gom trứng làm IVF diễn ra như thế nào?​


Quy trình gom trứng làm IVF sẽ được tiến hành các bước giống thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm. Tuy nhiên thay vì lấy trứng tạo phôi luôn thì trứng sau chọc hút sẽ được trữ đông lại, gom từ 2-3 chu kỳ để đủ số lượng trứng tối ưu mới thực hiện kết hợp với tinh trùng tạo phôi. Các bước trong kỹ thuật gom trứng cơ bản bao gồm:

  • Thăm khám: Chị em sau khi thực hiện các thăm khám như xét nghiệm, siêu âm và có chỉ định gom trứng làm IVF sẽ được tiến hành đến bước tiếp theo.
  • Kích thích buồng trứng: Thông thường phác đồ kích thích buồng trứng trong trường hợp gom trứng là phác đồ kích thích nhẹ hoặc kích thích buồng trứng tối thiểu, chị em sẽ tiêm ít thuốc hơn và thời gian tiêm kích trứng ngắn hơn so với phác đồ thường quy. (2)

Trong thời gian tiêm thuốc kích trứng, bác sĩ sẽ theo dõi sự phát triển của các nang noãn qua siêu âm. Khi nhận thấy các nang noãn đã đạt yêu cầu, bác sĩ sẽ chỉ định tiêm mũi kích thích rụng trứng sau cùng. 36 giờ sau mũi tiêm bác sĩ sẽ tiến hành chọc hút trứng để thu các trứng đạt yêu cầu. Trứng sau đó sẽ được trữ đông lại để chờ các chu kỳ kích trứng sau.

Trứng sau khi chọc hút sẽ được chuyển vào lab ngay. Khi tiếp nhận mẫu các chuyên viên phôi học sẽ đến bước quan sát, đánh giá và kiểm tra chất lượng trứng sau chọc hút. Chỉ những trứng trưởng thành, hình thái bình thường mới được tiến hành trữ đông cho chu kỳ gom trứng.

Bệnh nhân được sử dụng thuốc kích thích buồng trứng trước khi chọc hút trứng
Bệnh nhân được sử dụng thuốc kích thích buồng trứng trước khi chọc hút trứng

Số lượng trứng cần gom để làm IVF là bao nhiêu?​


Với kỹ thuật gom trứng làm IVF thì cần bao nhiêu trứng để có thể tạo phôi là vấn đề mà nhiều chị em quan tâm. Tại IVF Tâm Anh một chu kỳ gom trứng cần tối thiểu 7 trứng trưởng thành để tiến hành tạo phôi. Với số lượng 7 trứng dù tươi hay trữ thì bệnh nhân sẽ có ít nhất 1 phôi ngày 5 chất lượng để chuyển phôi.

Theo bác sĩ Phạm Thị Mỹ Tú chia sẻ “có một nghiên cứu cho thấy khi AMH của người phụ nữ dưới 0.7 có khả năng chọc hút không có trứng hoặc trứng sẽ không thụ tinh tạo ra phôi, điều này đồng nghĩa với chu kì điều trị thất bại. Tuy nhiên con số này không phù hợp với IVF Tâm Anh. Hiện nay có nhiều trường hợp khách hàng có chỉ số AMH xuống mức dưới 0.7 vẫn được tiến hành gom trứng thành công và giúp bệnh nhân có trứng, có phôi chính chủ.”

Kỹ thuật viên phôi học đang tận dụng kỹ thuật chuyên sâu và trang thiết bị hiện đại để thực hiện lọc rửa và thu thập noãn trưởng thành
Kỹ thuật viên phôi học đang tận dụng kỹ thuật chuyên sâu và trang thiết bị hiện đại để thực hiện lọc rửa và thu thập noãn trưởng thành

Các cặp vợ chồng khi thực hiện gom trứng làm IVF cần lưu ý những gì​


Với nhiều cặp vợ chồng hiếm muộn đang tìm kiếm cơ hội có con với phương pháp gom trứng IVF sẽ gặp nhiều khó khăn hơn, thời gian điều trị có thể kéo dài vì vậy trước khi thực hiện gom trứng, các cặp vợ chồng cần lưu ý:

  • Thảo luận với bác sĩ để hiểu rõ về quy trình: Trước khi bắt đầu, cặp vợ chồng cần thảo luận và hiểu rõ về quy trình IVF và kỹ thuật gom trứng, bao gồm cả các bước, rủi ro, và khả năng thành công.
  • Tuân thủ theo phác đồ mà bác sĩ chỉ định, đảm bảo việc sử dụng thuốc kích thích rụng trứng và các bước khác được thực hiện đúng cách.
  • Chuẩn bị tinh thần: Cặp vợ chồng cần chuẩn bị tinh thần cho mọi khía cạnh của quy trình, từ dùng thuốc đến kỳ vọng và cũng có thể trường hợp chu kỳ không thu được trứng có thể xảy ra.
  • Chế độ dinh dưỡng và lối sống: Một chế độ dinh dưỡng lành mạnh và lối sống tích cực có thể ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản. Cặp vợ chồng nên tập trung vào việc duy trì một lối sống lành mạnh trước và trong quá trình IVF. Stress có thể ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Cặp vợ chồng nên tìm các phương pháp giảm stress như thiền, yoga, hoặc các hoạt động thể dục lành mạnh.
  • Hỗ trợ tinh thần: Nhiều cặp vợ chồng cảm thấy hỗ trợ tinh thần là quan trọng. Họ có thể tham gia các nhóm hỗ trợ hoặc tìm sự hỗ trợ từ gia đình và bạn bè.
  • Chuẩn bị tài chính: IVF là một phương pháp điều trị hiện đại và kèm theo chi phí cao hơn so với các phương pháp khác như IUI. Vì vậy vợ chồng cần xem xét và chuẩn bị tài chính cho các chi phí liên quan khi thực hiện điều trị.

IVFTA chuyên thực hiện gom trứng làm IVF cho bệnh nhân AMH thấp​


Theo bác sĩ Phạm Thị Mỹ Tú trước đây với những trường hợp có chỉ số AMH thấp chạm đáy, người phụ nữ phải đối mặt với chỉ định xin trứng để mang thai. Tuy nhiên với sự phát triển của y học hiện đại mở ra nhiều cơ hội sinh con chính chủ cho phụ nữ có dự trữ buồng trứng thấp. Tại IVFTA-HCMC việc điều trị được cá thế hóa theo từng bệnh nhân. Từ phác đồ kích thích buồng trứng đến kỹ thuật gom trứng, trữ trứng, tạo phôi, trữ phôi… đều được tối ưu hóa để tăng tỷ lệ mang thai và sinh con khỏe mạnh.

Gom trứng là một kỹ thuật quan trọng đồng thời cũng là một kỹ thuật khó, đòi hỏi chuyên môn cao vì mục đích là cần phải cải thiện được tỷ lệ trứng sống sau khi rã đông cũng như khả năng tạo phôi của trứng sau khi rã đông. Việc trữ đông trứng đòi hỏi nhiều yếu tố như kinh nghiệm của kỹ thuật viên, cơ sở vật chất và kỹ thuật trong bảo quản lạnh tế bào. (3)

IVF Tâm Anh hiện là đơn vị dẫn đầu trong trữ đông trứng vì có lợi thế về cơ sở vật chất, các kỹ thuật mới được chuyển giao (Cryotop Safety Kit – bộ dụng cụ đặc biệt để đáp ứng cho kỹ thuật thủy tinh hóa) và đội ngũ chuyên viên phôi học giàu kinh nghiệm được đào tạo chuyên sâu liên tục.

Lý do hết sức quan trọng tại IVF Tâm Anh đẩy mạnh kỹ thuật gom trứng là giúp bệnh nhân có thai con chính chủ, giảm tỷ lệ xin trứng. Hiện nay trên thế giới đã ứng dụng kỹ thuật thủy tinh hóa và kết quả cho thấy phương pháp này đã có sự cải tiến vượt bậc, giúp cải thiện hơn tỷ lệ thành công trong trữ lạnh noãn, mở ra thêm một cánh cửa mới trong quá trình làm IVF.

Trứng sau chọc hút sẽ được trữ lạnh với kỹ thuật đặc biệt để đảm bảo chất lượng
Trứng sau chọc hút sẽ được trữ lạnh với kỹ thuật đặc biệt để đảm bảo chất lượng

Công nghệ thủy tinh hóa trứng/noãn bằng Cryotop tạo điều kiện cho sự phát triển của các chương trình bảo tồn khả năng sinh sản như trữ noãn và trữ phôi. Và Trung tâm hỗ trợ sinh sản Tâm Anh là một trong số ít đơn vị có thể tối đa khả năng trứng sống được sau rã đông bằng thủy tinh hóa trứng/noãn, tối ưu khả năng phát triển được thành phôi nhờ hệ thống nuôi cấy phôi hiện đại, cùng phần mềm trí tuệ nhân tạo AI, từ đó, nâng cao tỷ lệ mang thai và sinh con khoẻ mạnh cho các cặp đôi hiếm muộn, mang lại nhiều lợi ích tốt đẹp cho người bệnh.

Để tìm hiểu thêm về quy trình gom trứng làm IVF chị em có thể liên hệ:

Gom trứng làm IVF là một kỹ thuật khó mang đến nhiều lợi ích đối với nhóm bệnh nhân có số lượng trứng trên buồng trứng ít. Việc gom trứng mở ra cơ hội sinh con chính chủ khỏe mạnh. Nếu có thắc mắc về vấn đề gom trứng làm IVF chị em có thể liên hệ IVF Tâm Anh để được giải đáp.

Xem tiếp...
 
Top Bottom