Nhiều người khổ sở vì hai bàn tay và vùng dưới cánh tay luôn ẩm ướt, được phẫu thuật nội soi cắt hạch giao cảm để giải quyết tình trạng tăng tiết mồ hôi.
Anh Bằng (31 tuổi, ngụ Q.12 TP HCM) mắc chứng đổ mồ hôi tay cách đây 10 năm. Hai bàn tay luôn ở trạng thái ẩm ướt, gây khó khăn cho anh khi cầm bút, gõ máy tính, thậm chí không dám bắt tay với khách hàng.
Hai năm trở lại đây, tình trạng ngày càng nặng, khiến anh không dám chơi tennis, cầu lông vì chỉ được một lúc là quấn vợt ướt đẫm. Trời nóng, hễ về nhà là anh bật điều hòa 24/24 để tay đỡ tiết mồ hôi.
Chị Thuận (36 tuổi, ngụ Q.1 TP HCM) là giám đốc tài chính. Vì phải giao thiệp với nhiều khách hàng lớn, chị không ngần ngại đầu tư cho vẻ ngoài. Trang phục của chị phần lớn là hàng hiệu, nhưng được một thời gian là vùng vải dưới cánh tay ố vàng vì chị mắc chứng tăng tiết mồ hôi nách từ khi học trung học, mồ hôi thấm ướt đẫm áo.
Vào mùa nắng nóng, chị càng tự ti hơn vì luôn có cảm giác “như đang tắm”, mỗi khi ra ngoài phải mang theo áo dự phòng. Dù đã áp dụng nhiều biện pháp như thoa dung dịch thấm hút mồ hôi, uống thuốc kháng cholinergic nhưng tình trạng không mấy cải thiện còn gây nhiều biến chứng như hoại tử, viêm tắc tuyến mồ hôi, viêm da, nhiễm trùng…
BS.CKI Lê Chí Hiếu, khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực cho biết, tăng tiết mồ hôi là rối loạn khá thường gặp, có tỷ lệ mắc khoảng 2% dân số thế giới. Đây là tình trạng đổ mồ hôi quá nhiều dù trời không nóng, bệnh nhân không căng thẳng hay vận động quá sức. Những vùng trên cơ thể thường tiết nhiều mồ hôi là nách, bàn tay và bàn chân.
Bác sĩ Hiếu lý giải, hệ thần kinh giao cảm là một mạng lưới các dây thần kinh (hạch giao cảm) giúp cơ thể kích hoạt phản ứng với các tình huống nguy hiểm hoặc căng thẳng. Trong những tình huống này, hệ thần kinh giao cảm sẽ kích hoạt để tăng nhịp tim, cung cấp nhiều máu hơn đến các vùng cơ thể cần nhiều oxy, tiết mồ hôi quá mức…
Hoạt động tiết mồ hôi chịu sự chi phối của hạch giao cảm. Do đó, khi hạch này hoạt động hưng phấn quá mức sẽ khiến cho tuyến mồ hôi hoạt động mạnh hơn và gây ra chứng tăng tiết mồ hôi.
Có nhiều phương pháp điều trị tăng tiết mồ hôi như sử dụng chất chống mồ hôi và chất khử mùi (giúp bịt kín các tuyến mồ hôi để cơ thể ngừng sản xuất mồ hôi), dùng thuốc kháng cholinergic, điện di ion (dùng thiết bị đặc biệt phát ra dòng điện thấp qua nước, làm tắc nghẽn các tuyến mồ hôi), tiêm botox (tiêm botulinum giúp hạch giao cảm ngừng sản xuất mồ hôi trong nhiều tháng)…
Trường hợp anh Bằng và chị Thuận, cả hai đã áp dụng nhiều biện pháp nội khoa nhưng chỉ cải thiện tình trạng tạm thời. Muốn giải quyết triệt để chứng đổ mồ hôi tay/nách, bệnh nhân cần phẫu thuật nội soi cắt hạch giao cảm, đồng nghĩa với “tắt tín hiệu” cho các hạch giao cảm không tiết mồ hôi nữa.
Bác sĩ Hiếu cùng ê kip tiến hành phẫu thuật nội soi đốt hạch giao cảm cho hai bệnh nhân. Đây là phương pháp ít xâm lấn, chỉ mở hai đường mổ nhỏ (0,5 cm) ở vùng nách, đưa dụng cụ nội soi vào cắt bỏ các hạch giao cảm chi phối tiết mồ hôi vùng bàn tay và dưới cánh tay.
Vì bác sĩ chỉ rạch các vết mổ nhỏ thay vì vết mổ lớn ở ngực nên không để lại sẹo, bệnh nhân ít đau và phục hồi nhanh hơn. Toàn bộ cuộc phẫu thuật diễn ra trong khoảng 1 giờ.
Sau phẫu thuật, hai tay anh Bằng khô ráo, anh phấn khởi khoe sắp tới không phải mang kè kè bịch khăn giấy theo người. Còn chị Thuận mất hoàn toàn cảm giác khó chịu vùng dưới cánh tay. “Thật không ngờ tôi còn có thể mặc lại những bộ trang phục màu trắng đã xếp gọn dưới đáy tủ suốt mấy năm nay”, chị chia sẻ. Hai bệnh nhân được xuất viện ngay trong ngày.
Ê kip mổ nội soi cắt hạch giao cảm, giải quyết triệt để tình trạng đổ mồ hôi nách cho bệnh nhân
ThS.BS.CKI Phan Vũ Hồng Hải, khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực, Trung tâm Tim mạch BVĐK Tâm Anh TP HCM cho biết, tình trạng tăng tiết mồ hôi tuy không nguy hiểm nhưng gây nhiều phiền toái khiến nhiều người tự ti, ngại giao tiếp, sống khép kín. Không chỉ vậy, những vùng da kín như bàn chân, nách, bẹn… thường xuyên ẩm ướt còn tăng nguy cơ nhiễm trùng, nhiễm nấm, gây mùi khó chịu.
Hầu hết bệnh nhân từ 15-65 tuổi đều có thể được điều trị bằng phẫu thuật nội soi cắt hạch giao cảm. Nó không phù hợp với những người mắc bệnh tim, hô hấp, bệnh màng phổi, bệnh tuyến giáp không được điều trị… Dựa trên tình trạng sức khỏe của người bệnh, bác sĩ sẽ cân nhắc có chọn biện pháp này để điều trị tăng tiết mồ hôi hay không.
Song song với điều trị ngoại khoa, bệnh nhân cần kết hợp thay đổi thói quen sinh hoạt: mặc trang phục rộng rãi, thoáng mát, chọn chất liệu vải nhẹ, thoáng khí như cotton, lụa…; mang theo áo dự phòng nếu tập thể dục hoặc di chuyển ngoài trời nắng nóng; mang loại tất có khả năng hút ẩm tốt; tắm xà phòng diệt khuẩn; hạn chế thực phẩm cay, đồ uống có cồn, cafein…
* Tên bệnh nhân trong bài đã được thay đổi
Cập nhật lần cuối: 09:34 01/04/2024
Xem tiếp...
Anh Bằng (31 tuổi, ngụ Q.12 TP HCM) mắc chứng đổ mồ hôi tay cách đây 10 năm. Hai bàn tay luôn ở trạng thái ẩm ướt, gây khó khăn cho anh khi cầm bút, gõ máy tính, thậm chí không dám bắt tay với khách hàng.
Hai năm trở lại đây, tình trạng ngày càng nặng, khiến anh không dám chơi tennis, cầu lông vì chỉ được một lúc là quấn vợt ướt đẫm. Trời nóng, hễ về nhà là anh bật điều hòa 24/24 để tay đỡ tiết mồ hôi.
Chị Thuận (36 tuổi, ngụ Q.1 TP HCM) là giám đốc tài chính. Vì phải giao thiệp với nhiều khách hàng lớn, chị không ngần ngại đầu tư cho vẻ ngoài. Trang phục của chị phần lớn là hàng hiệu, nhưng được một thời gian là vùng vải dưới cánh tay ố vàng vì chị mắc chứng tăng tiết mồ hôi nách từ khi học trung học, mồ hôi thấm ướt đẫm áo.
Vào mùa nắng nóng, chị càng tự ti hơn vì luôn có cảm giác “như đang tắm”, mỗi khi ra ngoài phải mang theo áo dự phòng. Dù đã áp dụng nhiều biện pháp như thoa dung dịch thấm hút mồ hôi, uống thuốc kháng cholinergic nhưng tình trạng không mấy cải thiện còn gây nhiều biến chứng như hoại tử, viêm tắc tuyến mồ hôi, viêm da, nhiễm trùng…
BS.CKI Lê Chí Hiếu, khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực cho biết, tăng tiết mồ hôi là rối loạn khá thường gặp, có tỷ lệ mắc khoảng 2% dân số thế giới. Đây là tình trạng đổ mồ hôi quá nhiều dù trời không nóng, bệnh nhân không căng thẳng hay vận động quá sức. Những vùng trên cơ thể thường tiết nhiều mồ hôi là nách, bàn tay và bàn chân.
Bác sĩ Hiếu lý giải, hệ thần kinh giao cảm là một mạng lưới các dây thần kinh (hạch giao cảm) giúp cơ thể kích hoạt phản ứng với các tình huống nguy hiểm hoặc căng thẳng. Trong những tình huống này, hệ thần kinh giao cảm sẽ kích hoạt để tăng nhịp tim, cung cấp nhiều máu hơn đến các vùng cơ thể cần nhiều oxy, tiết mồ hôi quá mức…
Hoạt động tiết mồ hôi chịu sự chi phối của hạch giao cảm. Do đó, khi hạch này hoạt động hưng phấn quá mức sẽ khiến cho tuyến mồ hôi hoạt động mạnh hơn và gây ra chứng tăng tiết mồ hôi.
Có nhiều phương pháp điều trị tăng tiết mồ hôi như sử dụng chất chống mồ hôi và chất khử mùi (giúp bịt kín các tuyến mồ hôi để cơ thể ngừng sản xuất mồ hôi), dùng thuốc kháng cholinergic, điện di ion (dùng thiết bị đặc biệt phát ra dòng điện thấp qua nước, làm tắc nghẽn các tuyến mồ hôi), tiêm botox (tiêm botulinum giúp hạch giao cảm ngừng sản xuất mồ hôi trong nhiều tháng)…
Trường hợp anh Bằng và chị Thuận, cả hai đã áp dụng nhiều biện pháp nội khoa nhưng chỉ cải thiện tình trạng tạm thời. Muốn giải quyết triệt để chứng đổ mồ hôi tay/nách, bệnh nhân cần phẫu thuật nội soi cắt hạch giao cảm, đồng nghĩa với “tắt tín hiệu” cho các hạch giao cảm không tiết mồ hôi nữa.
Bác sĩ Hiếu cùng ê kip tiến hành phẫu thuật nội soi đốt hạch giao cảm cho hai bệnh nhân. Đây là phương pháp ít xâm lấn, chỉ mở hai đường mổ nhỏ (0,5 cm) ở vùng nách, đưa dụng cụ nội soi vào cắt bỏ các hạch giao cảm chi phối tiết mồ hôi vùng bàn tay và dưới cánh tay.
Vì bác sĩ chỉ rạch các vết mổ nhỏ thay vì vết mổ lớn ở ngực nên không để lại sẹo, bệnh nhân ít đau và phục hồi nhanh hơn. Toàn bộ cuộc phẫu thuật diễn ra trong khoảng 1 giờ.
Sau phẫu thuật, hai tay anh Bằng khô ráo, anh phấn khởi khoe sắp tới không phải mang kè kè bịch khăn giấy theo người. Còn chị Thuận mất hoàn toàn cảm giác khó chịu vùng dưới cánh tay. “Thật không ngờ tôi còn có thể mặc lại những bộ trang phục màu trắng đã xếp gọn dưới đáy tủ suốt mấy năm nay”, chị chia sẻ. Hai bệnh nhân được xuất viện ngay trong ngày.
ThS.BS.CKI Phan Vũ Hồng Hải, khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực, Trung tâm Tim mạch BVĐK Tâm Anh TP HCM cho biết, tình trạng tăng tiết mồ hôi tuy không nguy hiểm nhưng gây nhiều phiền toái khiến nhiều người tự ti, ngại giao tiếp, sống khép kín. Không chỉ vậy, những vùng da kín như bàn chân, nách, bẹn… thường xuyên ẩm ướt còn tăng nguy cơ nhiễm trùng, nhiễm nấm, gây mùi khó chịu.
Hầu hết bệnh nhân từ 15-65 tuổi đều có thể được điều trị bằng phẫu thuật nội soi cắt hạch giao cảm. Nó không phù hợp với những người mắc bệnh tim, hô hấp, bệnh màng phổi, bệnh tuyến giáp không được điều trị… Dựa trên tình trạng sức khỏe của người bệnh, bác sĩ sẽ cân nhắc có chọn biện pháp này để điều trị tăng tiết mồ hôi hay không.
Song song với điều trị ngoại khoa, bệnh nhân cần kết hợp thay đổi thói quen sinh hoạt: mặc trang phục rộng rãi, thoáng mát, chọn chất liệu vải nhẹ, thoáng khí như cotton, lụa…; mang theo áo dự phòng nếu tập thể dục hoặc di chuyển ngoài trời nắng nóng; mang loại tất có khả năng hút ẩm tốt; tắm xà phòng diệt khuẩn; hạn chế thực phẩm cay, đồ uống có cồn, cafein…
* Tên bệnh nhân trong bài đã được thay đổi
Cập nhật lần cuối: 09:34 01/04/2024
Xem tiếp...